Ինչպե՞ս ընտրել անհտական ներդիր
Ստանդարտ ներդիրների տարբերությունը կարկասայինից և անհատականից
Առկա հիվանդության և վնասվածքի բարդությունից ելնելով,  ոտնաթաթի հիմնական գործառույթները շտկելու և վերականգնելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել անհատական ներդիրներ:

Պետք է հիշել, որ սովորական ներդիրների և անհատական ներդիրների միջև կան կառուցվածքային տարբերություններ:

Սովորական ներդիրները գործնականում չունեն ուղղիչ բարձիկներ (պելոտներ) և եթե նույնիսկ ունեն էլ, ապա շտկող  գործառույթ չեն կատարում։ Հիգիենիկ, սպորտային, ձմեռային ներդիրների օգտագործումը ապահովում է հարմարավետությունը, իսկ շաքարային դիաբետի դեպքում՝  կանխում ոտնաթաթի ցանի և մաշկի վնասվածքը, պաշտպանում ոտնաթաթը փոքր վնասներից՝ ոչ մասնագիտացված կոշիկներ կրելիս։

Անհատական ներդիրներն ունեն ինչպես ակտիվ, այնպես էլ պասիվ բարձիկներ, որոնք նախատեսված են ոտնաթաթի այն մասերի շտկման և բեռնաթափման համար, որոնք այս կամ այն ​​պատճառով չեն կատարում անհրաժեշտ կենսամեխանիկական գործառույթը, վերականգնում են ոտնաթաթի բնականոն անատոմիական և բիոմեխանիկական կառուցվածքը:

Հետևաբար, հարթաթաթության առկա բոլոր տեսակների համար, մասնավորապես՝ բնածին, ռախիտ, կաթվածք, տրավմատիկ և ստատիկ հարթաթաթության կանխարգելման, բուժման և վերականգնման գործընթացում օգտագործվում են անհատական ներդիրներ:

Անհատական ներդիրներ տեղադրվում են  ներբանի երկայնական առանցքային գծի երկայնքով, հիմնականում կալկանեուսից մինչև եղունգների ֆալանգների դիստալ մասը, ընդգրկում է ոտնաթաթն ամբողջությամբ, որոշ դեպքերում՝ կալկանեուսից մինչև մետատարսային ոսկորների գլխիկները:

Ներդիրները  բաժանվում են երկու հիմնական տեսակի՝ հենքային և հենարանային, որոնք պատրաստվում են անհատապես՝ համաձայն  բիոմեխանիկայի օրենքների և ոտնաթաթի առկա հիվանդության:
Հենքային անհատական ներդիրներ

Պատրաստվում է ցածր ջերմաստիճանի ջերմապլաստիկներից կամ հատուկ կաղապարային խեժերից: Ունենալով պատրաստի կաղապարներ՝ պոդոլոգը տաքացնելով կարող է պլաստիկին տալ ոտնաթաթի անհրաժեշտ ձևը, ստանալ ակտիվ կամ պասիվ բարձիկներ, որոնք անհրաժեշտ են ոտնաթաթի որոշակի հատվածները շտկելու համար:

Կառուցվածքային առումով, հենքային ներդիրները բաղկացած են կոշտ պլաստիկ հենքից ՝ գործվածքային կամ կաշվե ծածկով: Կրունկի հատվածում կարող է տեղադրվել պեդիլենից կամ խիտ նեոպրենից պատրաստված փափուկ բարձիկ։

Այս ներդիրների թերությունը կոշտ հենքն է, երկայնակի և լայնակի կամարների ոչ լիարժեք հենարանը, որի պատճառով ոտնաթաթը ճոճվում է և նվազեցնում շտկման գործառույթը: Ֆունկցիոնալ չէ շաքարախտ ունեցող անձանց համար և գործնականում չի օգտագործվում կրնկախիթերի դեպքում:
Հենարանային անհատական ներդիրներ
Հենարանային ներդիրները ինչպես և հենքայինները պատրաստվում են անհատապես, այն տարբերությամբ, որ սրանք չունեն խոռոչներ, որոնք քայլելիս, վազելիս և ցատկելիս կարող են հանգեցնել ոտքի ճոճմանը:

Ֆունկցիոնալ առումով դրանք կարող են օգտագործվել կրնկախիթերի, գերծանրաբեռված ոտնաթաթի բուժման համար, շաքարախտի դեպքում ոտնաթաթի վնասվածքի կանխարգելման, ոտնաթաթի հետվնասվածքային վերականգնման, կալկանեուսի կոտրվածքների, մետատարսոֆալանգային հոդերի շրջանում կոտրվածքների համար: Կառուցվածքային աննշան փոփոխությունների դեպքում կիրառվում են նաև ոտքի մատների, մետատարսոֆալանգիալ հոդերի ամպուտացիաների, Գարանջոյի, Սայմոնի, Շարպի մեթոդով անդամահատումների այլնի համար։

Անհատական ներդիրների պատրաստման ժամանակ նյութն ընտրում է բժիշկը՝ հիմնվելով հիվանդի տվյալների վրա՝ ոտնաթաթի առկա հիվանդություններ, վնասվածքներ, քաշ, տարիք, մասնագիտություն:

Մինչև 24 տարբեր տեսակի մասեր են օգտագործվում մեկ զույգ անհատական ներդիրներ պատրաստելու համար, որոնցից յուրաքանչյուրը պատրաստվում է ձեռքով:

Անհատական ներդիրների լիարժեք հենարանային դիզայնը թույլ է տալիս այն օգտագործել գրեթե բոլոր տեսակի օրթոպեդիկ հիվանդությունների և ոտքերի վնասվածքների դեպքում:
Հենարանային անհատական ներդիրների առավելությունները
  • Անփոփոխ ձև՝ չնայած դինամիկ և ստատիկ ճնշմանը (ծանրաբեռվածությանը)
  • Ուղղիչ, ակտիվ և պասիվ բարձիկներ և այլ անհրաժեշտ տարրեր, որոնք կարող են լրացնել ֆունկցիոնալությունը
  • Փոքր ծավալ և քաշ
  • Հիպոալերգենային նյութերի օգտագործում
  • Հեշտ խնամք
  • Կայունություն արտաքին գործոնների նկատմամբ (քրտինք, խոնավություն և այլն):
  • Հարմարավետություն
  • Կողմնակի հոտերի բացակայություն
  • Կարելի է օգտագործել առանց տարիքային սահմանափակման
Որպես կանոն, հենարանային անհատական ներդիրներ պատրաստելիս օգտագործվում է PE պլաստիկ (բարձր կամ ցածր ճնշման պոլիէթիլեն), խցան, բնական և կիսասինթետիկ, տարբեր խտության և կարծրության պոլիէթիլենային փրփուր թիթեղներ, հարվածը մեղմող սպունգ, բնական կամ սինթետիկ կաշի, տարբեր տեսակի գործվածքներ, բժշկական սիլիկոն, ծակոտկեն ռետին, ավելորդ քաշի դեպքում կարող է օգտագործվել նաև ալյումինե նյութեր, ածխածնի մանրաթելեր և այլն։
Հենարանային անհատական ներդիրների կառուցվածքը և նշանակումը
  • Վալգուսային ոտնաթաթի և հարթաթաթության համար
    ներդիրն  օգտագործվում է վալգուսային ոտնաթաթի պրոնացիան վերացնելու համար, ակտիվորեն բարձրացնում է ոտքի երկայնական կամարը, ստատիկ և դինամիկ ծանրաբեռվածության ժամանակ նպաստում է  ոտնաթաթի  ճիշտ անատոմիական դիրքին:
  • Հալյուս վալգուսի և հարթաթաթության ժամանակ՝ կրունկը ճիշտ անատոմիական դիրք բերելու համար
    նման է վերը նկարագրվածին, միայն կրունկի դրսային, արտաքին եզրը բարձրացված է: Նախատեսված է քայլելու ընթացքում կրունկի դինամիկ կայունացման համար:
  • Թասանման
    շտկում է կալկանեուսի վալգուսի դիրքը և բարձրացնում ոտնաթաթի երկայնական կամարը։
  • Դետորսիոն
    կայունացնում է ոտնաթաթի առջևի մասը:
  • Բարձր կողային եզրերով
    նպաստում է խիստ արտահայտված հարթ վալգուսային դրվածքի և կրնկի անատոմիական դիրքի շտկմանը:  
  • Դեպի ներս թեքված ոտնաթաթի դեպքում
    շտկում է ոտնաթաթի շեղումները երկայնական առանցքից:
  • Ոտնաթաթի բութ մատի վալգուսային դեֆորմացիայի ժամանակ (Hallux valgus)
    քայլելիս շտկում է բութ մատի դորսալ դիրքը, ուղղում ոտքի լայնակի կամարը։
  • Ծուռթաթության դեպքում
    շտկում է մետատարսուսի ադուկցիան և սուպինացիոն դիրքը, նվազեցնում է ոտնաթաթի չափազանց բարձր երկայնական կամարը։
  • Հարթաթաթության դեպքում
    բարձր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ պահում է ոտնաթաթի չափազանց ընդգծված երկայնական կամարը, իսկ ոտնաթաթի հետին մասին տալիս է պրոնացիոն դիրք:
  • Սիլիկոնե ծածկույթով
    ոտնաթաթը պահում է նորմալ անատոմիական դիրքում և վերացնում  ստատիկ և դինամիկ ծանրաբեռվածությունը:
  • Կոմպենսացիայով
    վերացնում է  վերջույթների երկարության տարբերությունը, պահում է ոտքը նորմալ անատոմիական դիրքում և հեռացնում ստատիկ և դինամիկ ծանրաբեռվածությունը:
  • Շաքարախտի համար
    ոտքը պահում է նորմալ անատոմիական դիրքում և վերացնում  ստատիկ և դինամիկ ծանրաբեռվածությունը, քրտնարտադրությունը և ոտնաթաթի մաշկի ցանը, պաշտպանում է ոտնաթաթը թեթև և չափավոր վնասվածքներից, ապահովում հիգիենան՝ սովորական կոշիկներ օգտագործելիս:
  • Կրնկախիթերի ժամանակ
    թեթևացնում է կալկանեուսի պլանտար մակերեսի ստատիկ և դինամիկ ծանրաբեռվածությունը:
Օգտագործման հակացուցումներ
Եթե առկա են երկրորդային հիվանդություններ, որոնց դեպքում այս օրթոպեդիկ պարագայի օգտագործումն անցանկալի է:
Եթե այս օրթոպեդիկ պարագայում օգտագործվող նյութերի հետ շփման արդյունքում առաջանում են ալերգիկ երևույթներ: